TOPページ < 兼務について

◎兼務できる特例1 学校薬剤師

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管理薬剤師は薬局全体を統括し、管理、監視するポジションにありますから、基本的に兼務やそのほかの仕事との兼業は許されていません。しかし、特例として厚生労働省が認めているもののなかに、経験を有する薬剤師に学校側が保健衛生上の指導を任せる「学校薬剤師」があります

文部科学省では大学以外の学校機関に生徒の健康管理を行い、学業に支障のない保健上の環境を整備するための、学校医、学校歯科医、学校薬剤師を配置することを義務づけています。学校栄養士が給食や食育などの指導面から生徒の健康管理を行うのに対して、学校医や学校歯科医、学校薬剤師は医療面や保健衛生面から生徒が学校生活を健やかに送ることができるように、定期的に学校に出向いて生徒の健康管理のための指導にあたるのです。

春や秋に学校内で健康診断があったことを記憶している人も多いことでしょう。あれも、学校医師や学校歯科医師の指導の一貫です。そうしてみると、学校薬剤師の役割は分かりにくいところもありますが、学校保険安全施工法では「学校保険計画」や「学校安全計画」の立案に参画することとしています。

指定薬剤師の役割は、生徒の健康を害するような校内の設備環境に気を配り、問題があった場合は学校側に指摘していくことにあります。例えば、教室内や校内がきちんと清潔に保たれ、文部科学省が推奨する基準に達しているか。保健室では常備されている医薬品の品質に期限切れなどの不良品や、一類医薬品などの特定の体質の生徒には副作用を起こしやすい医薬品が間違って紛れ込んでいないか。理科室の毒物や劇薬に類する薬品がきちんと保管され、危険性がないかなどです。

プールやシャワー、飲料水などの水質検査や教室内の二酸化炭素濃度の測定をするのも、学校薬剤師に任され、学校の要請に応じて環境衛生検査を行っていきます。このほかに、薬剤師の立場から生徒の健康管理や薬に関する相談業務も行うなど、学校内の保健衛生上の管理をすべて委任される立場にあるのです。

そのため、実績のない薬剤師に任されることはなく、薬剤師会の会員宛に募集が行われます。これは地域貢献の活動の一貫でもあり、厚生労働省は都道府県に申請を出したものに限り、管理薬剤師の兼務を認めるとしています。職務形態は自治体の非常勤公務員と同様に扱われて、給与も同額です。

◎兼務できる特例2 地域医療への貢献

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日本薬剤師会の会則には薬剤師はケアチームの一員として在宅医療及び介護関連活動に積極的に参加すること。また、自治体等の行う保健事業、福祉サービスに協力することによって、地域の保健・医療・福祉に貢献することとあります。

そのため、兼務や兼業が禁じられている管理薬剤師も地域薬剤師会から「人手不足で緊急対応のための薬剤師の手が足りない」といった支援要請が薬局宛にあった場合に限り、自分が管轄する薬局以外の場所で行う薬剤師の業務を兼任することが許されることとしています。

世界でも類をみない超高齢化社会にある昨今では、免疫力が低く体調を崩しやすいお年寄りや小さな子供などの突発的な病気に留意して、24時間体制の医療制度を拡大し、自治体ごとに緊急対応のための受け皿を増やす取り組みをしています。こうした地方公共団体が医療サービスを行う、例えば「休日夜間診療所」などの輪番調剤業務や、介護福祉現場への24時間対応の医療サービス、薬剤師会が運営する薬局や調剤室などでの休日対応や夜間対応などには、ある程度習熟している薬剤師の手が必要とされているからです。

地域薬剤師会が行う地域医療の啓蒙活動も近年ますます活発となって、ベテランの管理薬剤師が勉強会の講師を頼まれるということもあります。学校薬剤師と同じく、薬剤師の本文が医療への貢献、地位住民のセルフケアと考える管理薬剤師は、こうした地域の奉仕活動に協力してみるのもいいかもしれません。

また、管理薬剤師の兼務許可のなかには、卸売り販売業者の管理薬剤師の仕事も加えられています。卸売り販売業者における管理薬剤師の役割は医療機関に流通する倉庫に備蓄された薬品サンプルや医薬品の品質検査や管理が主になってきます。1事業所に管理薬剤師が留まっていたのでは、他の事業所に保管されている医薬品に目が行き届かず、全体の品質保持が難しいために、営業所間を行き来して複数の事業所で管理薬剤師を兼務することが許されています。

このところ、高額な管理薬剤師の人件費を削減するために、正社員以外の雇用形態で雇うところが増えています。昔は名前貸しといった背任行為が横行した時代もありましたが、現在では、例え管理薬剤師がパートやアルバイトといった非正社員であったとしても、一切他の業務に関与したり、兼業したり兼任したりすることが法律上許されていませんので、注意が必要です。

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